党的十九大报告提出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，要“积极应对人口老龄化……推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。目前我市60岁以上户籍老人已占23.43%，老龄化程度位居全国第三，平均预期寿命81.6岁，已达发达国家或地区水平，如何实现健康的长寿问题凸显。但《天津市居民健康状况报告》显示，我市65岁及以上老年人首要死亡原因是心脏病，占死亡总数32%。尽最大可能保障我市老年人健康而有尊严地生活，而非年老病重后在治病中艰难度日，必须提倡“大健康”理念，将健康观念融入养老服务中。为切实提升我市养老服务水平，实现老年人健康长寿，建设健康天津，提出以下建议：
一、转变“以治疗为中心”的传统养老服务观念，树立大健康养老服务理念
“以治疗为中心”的传统养老服务观念重在有病医治，不仅家庭、社会的经济成本高，而且老年人因病痛苦，生活质量低。习总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，老年人健康生活是其中应有之意。作为一种价值理念，我市“大健康”养老服务要根据社会发展、养老需求变化以及疾病谱改变，突出“以预防为中心、关口前移”，注重“治未病”；推行健康生活方式，提倡自我健康管理，减少疾病发生；强化早诊断、早治疗、早康复；重视影响老年人身体健康的危险因素，关注老年人的精神与心理健康，帮助老年人实现自身的价值；促进健康产业发展，更好地满足群众健康需求。坚持政府主导，全社会参与，共建共享，人人自主自律，全民健康，实现健医养一体发展。通过提升老年人生活质量，增强老年人幸福感，建设健康天津。
二、以“全方位、全周期服务”为指导，构建大健康养老服务供给体系
调整优化健康服务供给体系。按照总书记提出的要求，构建“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点”的大健康养老服务供给体系，为我市老年人提供全方位全周期健康服务。一是政府在制定公共政策与公共资源分配过程中，坚持“大健康+养老”发展理念，积极引导社区、养老机构、医院、社会组织、全体居民等多元主体多维度介入健康养老服务中。二是以社区为基，突出社区在大健康养老服务中的基石作用，强化老年人社区健康管理，做实基本公共卫生服务老年人体检项目，加强慢性病患者管理，提高老年人健康档案建档率。鼓励通过购买服务、协议托管、自助运营等方式，探索社区居家养老服务社会化服务模式，为社区老人提供无偿或低偿日间照料、护理、合理配餐等服务。三是为老年人提供健医养结合服务，将健养融入医养结合的服务中。增设老年病科、老年门诊；探索建立康复医院，扩大康复门诊，并纳入医保范围；开展健康护理、临终关怀等服务；推进养老机构开展健医养服务；实施中医药疾病预防健康工程。在社区医院，强化中医药预防保健，初步构建中医疾病预防服务体系。四是关爱老年人精神健康，为老年人提供心理健康辅导，树立积极快乐的生活态度。帮助老年人正确看待身体衰老变化，解决老年人怕生病、怕孤独、怕没用等心理负担。
三、以“治未病”为基础，建立大健康养老服务保障机制
健全健医养融合运转机制，为我市开展健医养提供保障。一是加大资源整合力度，构建老年人大健康养老的财政投入机制。通过政策引导与扶持等措施，为我市健医养一体发展提供资金保障。对健康宣传教育、丰富健康生活等加大投入。二是通过政策倾斜，支持发展以预防为主“治未病”的养老服务业。落实“一制三化”改革措施，简化审批手续，加大民间资本参与健医养服务业支持力度。三是完善大健康养老的体育、文化娱乐、活动场地等基础设施建设。四是完善健康养老市场和社会组织、志愿者参与机制，构建大健康养老服务队伍。以老年人需求为出发点，通过社区、社会组织、志愿者开展生活照料、精神慰藉、健康保健等多样化服务。重视大健康养老人才队伍建设，完善养老职业教育体系。五是构建大健康养老信息化服务保障体系。积极推进智慧养老产业发展，有效实现个人、家庭、社区、机构与健康养老资源有效对接。借天津建设智能城市之机，构建智慧养老生态链，为老年人提供健康管理类可穿戴设备、自助式健康监测设备、智能养老监护设备、家庭服务机器人、互联网健康咨询等服务。
四、以“老年群众对全面健康需求”为出发点，拓展养老服务对象与服务范围
构建“刚需养老为基，养生健体养老为体”的健医养格局，满足老年群众的全面健康需求。拓展大健康养老服务的对象，逐渐由失能失智、半自理和高龄老人等需要照护的刚需群体向年轻健康老人覆盖；养老AG尊龙凯时服务由刚需性的医疗、康复、护理等向以“康复保健、养生娱乐”为中心的“大健康”产业延伸；从“诊断治疗”为主的医疗服务，向以“中医康复、慢病管理”为方向的养生保健服务转移，满足老年人生活和精神服务需求。围绕全龄老人全生命周期的“大健康”，拓展中医养老与康复、慢病管理与健康管理、养生养老、生态养老、老年娱乐、旅居养老、高端保健等领域的服务。
五、以“预防为主、关口前移”原则做好宣传工作，推行老年人健康生活方式，实现自我健康管理
重视环境和生活方式对老年人健康的影响，做好宣传工作，降低大气污染、水污染、肥胖、二手烟等外在因素对老年人健康的影响。创新健康教育的手段，规范健康教育的内容，做好老年人健康教育，提高老年人健康素养和个人保健意识，让老年人成为自身健康的第一责任人，注重健康生活方式，加强疾病预防和主动的健康促进，实现自我健康管理。